中大新聞網(wǎng)訊(通訊員 劉山青、戴希安)日前,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院“胃腸腫瘤肝轉(zhuǎn)移中心”成立揭牌儀式在廣州舉行。作為華南地區(qū)首家集臨床診療、科研創(chuàng)新與教學(xué)培訓(xùn)于一體的綜合性診療中心,附屬六院立足于打造胃腸腫瘤肝轉(zhuǎn)移診療新高地,為肝轉(zhuǎn)移患者提供更加精準(zhǔn)、高效、個(gè)性化的多學(xué)科診療服務(wù)。

肝轉(zhuǎn)移:胃腸癌致死的主要元兇
肝轉(zhuǎn)移是胃腸腫瘤患者最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,是胃腸腫瘤治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)之一,也是影響預(yù)后最重要的因素之一。數(shù)據(jù)顯示,15%~25%結(jié)直腸癌病人在確診時(shí),就發(fā)現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移了。還有15%~25%的患者做完腸癌手術(shù),可能過(guò)幾年之后,在肝臟又發(fā)現(xiàn)了一個(gè)病灶,其中絕大多數(shù)(80%~90%)的肝轉(zhuǎn)移灶初始無(wú)法獲得根治性切除。
“多腸癌患者到醫(yī)院確診時(shí)已經(jīng)在晚期,可能出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移,甚至腸梗阻穿孔出血等問(wèn)題。因此,大約只有20%的病人在初次就醫(yī)時(shí)能夠通過(guò)手術(shù)根治性切除。”附屬六院肝膽胰脾外科主任萬(wàn)云樂(lè)主任醫(yī)師表示,中心將多學(xué)科整合在一起,能讓更多病人獲得根治的機(jī)會(huì),5年生存率獲得提高。
未經(jīng)治療的肝轉(zhuǎn)移病人的中位生存期僅6.9個(gè)月,無(wú)法切除病人的5年生存率<5%。附屬六院胰腺肝膽外科主任潘衛(wèi)東主任醫(yī)師表示,對(duì)于肝轉(zhuǎn)移灶能完全切除(或NED狀態(tài))的患者,他們的中位生存期可延長(zhǎng)至35個(gè)月,5年生存率可達(dá)30%~57%。早預(yù)防、早診斷、早治療是關(guān)鍵,能夠有效改善患者的預(yù)后和生存質(zhì)量。
多學(xué)科攜手,“一站式”診療患者
面對(duì)肝轉(zhuǎn)移這類(lèi)復(fù)雜病情,傳統(tǒng)單科診療模式往往“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,患者因首診科室不同,接受的診療方案也因科室差異而不同。各科室診療思路的不一致,容易導(dǎo)致治療碎片化,不僅會(huì)增加患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),還易錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)和最優(yōu)治療手段。
“我們中心匯聚了包括腫瘤科、胃腸外科、肝膽外科、超聲、介入、放療、影像、病理、核醫(yī)學(xué)等9個(gè)學(xué)科的頂尖專(zhuān)家,將病人管理從診斷到治療再到隨訪(fǎng)形成規(guī)范化鏈條。”附屬六院副院長(zhǎng)、胃腸腫瘤肝轉(zhuǎn)移中心主任、腫瘤科鄧艷紅教授解釋?zhuān)斑@意味著需要進(jìn)行MDT的患者只需掛一個(gè)號(hào),就能獲得系統(tǒng)性的治療方案,獲得更好的治療效果。”
匯聚頂尖力量,共克肝轉(zhuǎn)移診療難關(guān)
“作為國(guó)內(nèi)最高水平之一的結(jié)直腸腫瘤和胃腫瘤診治中心,我院僅2024年,服務(wù)結(jié)直腸癌患者逾35000人次(含放化療),胃癌患者4150人次(含化療);其中結(jié)直腸癌手術(shù)服務(wù)人次超7000例,是國(guó)內(nèi)本專(zhuān)科領(lǐng)域的排頭兵?!眳切υ洪L(zhǎng)介紹。
中心依托中山六院4個(gè)國(guó)家級(jí)和省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的雄厚實(shí)力,擁有國(guó)家臨床杰青1人,博士生導(dǎo)師7人、碩士生導(dǎo)師6人、主任醫(yī)師9人,副主任醫(yī)師7人。學(xué)科牽頭制定國(guó)家衛(wèi)健委《結(jié)直腸癌診療規(guī)范》《結(jié)直腸癌改良三藥cmFOLFOXIRI 方案臨床應(yīng)用中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》等多項(xiàng)行業(yè)規(guī)范和專(zhuān)家共識(shí),以學(xué)術(shù)高度保障臨床決策的科學(xué)性。
文稿終審:吳小劍、李漢榮